肝胆膵内科

教授紹介

• 患者さんが納得できる適切な医療を提供します

  吉岡　健太郎

  教授

  Kentaro Yoshioka

  

  専門・実績

  日本肝臓学会監事、日本消化器病学会執行評議員、米国肝臓病学会会員

  C型肝炎、B型肝炎、脂肪肝、肝癌などの治療について熟知精通しておりますので、安心して受診してください。患者さん、それぞれのご事情、ご希望に沿って最も良い治療法をお勧めします。ぜひご希望をお話ください。

  肝臓の硬さ(肝硬度)を外来で簡単に測定できる装置を使って診察をしています。肝臓の硬さは肝臓の線維化の程度と比例しているので、肝炎の進展度を外来で簡単に検査することができます。またインターフェロン治療や抗ウイルス療法で肝臓の線維化が改善してきているかどうかを知ることができます。

  C型肝炎の治療は、これまではインターフェロンが中心でしたが、インターフェロンを使わない治療法（インターフェロンフリー治療）に代わってきています。治療効果も向上し、90％以上の人でウイルスを排除できるようになりました。インターフェロンフリー治療は副作用が少ないので、高齢者でも肝硬変の人でも受けることができます。なるべく多くの患者様が、治療法の進歩の恩恵を受けることができるように、努力しています。

  当院は平成22年4月、愛知県の肝疾患診療連携拠点病院に指定され、肝疾患相談室が設置されました。肝疾患についてお困りの方は是非ご利用いただければ幸いです。肝臓病教室を3ヶ月に1回開催しています。

  アピールポイント

  1.C型肝炎に対する新しい抗ウイルス療法(インターフェロンフリー治療)を導入し、実績を上げています。
  
  2.B型慢性肝炎に対する核酸アナログ治療(ラミブジン・アデホビル・エンテカビル・テノフォビル)を多く導入し、また症例に応じてインターフェロン治療を選択するなど専門的な治療を行っています。
  
  3.肝癌におけるラジオ波焼灼療法(RFA)、経カテーテル的肝動脈塞栓術(TACE)を積極的に行い、抗癌剤治療を含めた集学的治療を推進しています。
  
  4.肝腫瘍に対する造影超音波診断は全国的にも多数の症例数を誇り、RFA治療にも活用して実績を上げています。
  
  5.肝線維化の非侵襲的診断法として肝硬度測定を多数行い、治療方針決定や治療効果の評価に役立てるとともに、その研究成果を国内外の学会や論文に発表し、高い評価を得ています。
  
  6.肝胆膵疾患の診断では超音波診断が重要ですが、当院の超音波センターではカラードプラ・造影エコー対応の最新の超音波装置を４台設置し、通常のエコー検査に加えドプラー検査や造影エコー検査を毎日行っています。
  
  7.胆膵疾患では、超音波内視鏡(EUS)検査や超音波内視鏡下針生検を行い、質の高い診断をしています。
  
  8.治療面では内視鏡乳頭切開術(EST)、バルーン拡張下結石除去術(EPBD)、閉塞性黄疸に対するドレナージ術(ENBD、PTCD)及びメタリックステント留置などを積極的に行っています。
  
  9.胆膵の悪性腫瘍に関しては、外科、放射線科と連携し、手術や化学療法、放射線療法を含めた集学的な治療を推進しています。

•  膵がん診療のプロフェッショナル

  廣岡　芳樹

  教授

  Yoshiki Hirooka

  

  専門・実績

   自分の専門は胆道膵臓疾患の診療です。特に膵がんの早期診断および新規治療法の開発に注力して参りました。膵がんは予後不良がんの代表と考えられています。2019年4月8日に更新された最新のがんの統計によりますと、膵がんによる死亡数は女性では第3位、男性で第5位（男女合わせて第4位）となっております。膵がんと診断されてからの5年生存率は数パーセントです。但し、ステージⅠで発見された場合の5年生存率は約40%に達します。さらに、10㎜以下で発見された場合には完治も期待できます。これまでに、自分は10㎜以下の膵がんを数十例診断して参りました。膵がん診療ガイドラインによりますと、10㎜以下の膵がんを診断するためには、CTやMRIあるいはPETでは難しいとされています。現状で最善の検査方法は超音波内視鏡検査(EUS: endoscopic ultrasonography)だと考えられています。この超音波内視鏡検査を積極的に行い早期膵がんを今後も多く発見して参ります。

  アピールポイント

  自分は胆道膵臓疾患の専門医（日本胆道学会認定指導医・日本膵臓学会認定指導医）として30年近く胆嚢がん・胆管がん・膵がんの診療を行って参りました。超音波内視鏡検査は膵がんだけではなく、胆嚢がん・胆管がんの早期診断にも極めて有用で不可欠であります。自身、これまでに約10,000件を超える超音波内視鏡検査を行って参りました。また、超音波内視鏡検査自体も、年々、性能の向上が見られます。自分は、超音波内視鏡検査の開発をメーカー各社と共に行って参りましたし、今後も継続して参ります。患者さんのためにいつでも最高の超音波内視鏡検査を受けて頂くためには術者の技術・経験だけでなく、装置の発展も必要不可欠です。当院では常に最新で最高の超音波内視鏡検査を受けて頂くことが出来ます。2019年4月1日にはがん医療研究センターが開設されました。がん診療のためには全学を挙げて臨む必要があると考えています。肝胆膵内科として、“藤田医科大学はがん診療においては世界一である”と言われることに貢献することが目標だと考えています。