手術支援ロボット「ダビンチ」

ロボット支援手術は、今までの内視鏡下手術の利点をさらに向上させうる、次世代の医療革新の一端を担った分野です。

2025年に発表されたインテュイティブサージカルの第5世代となる最新モデル「ダビンチ5」は、従来の「ダビンチXi」や「ダビンチSP」で培われた技術を基盤に、触覚フィードバックや高精細3D視覚、情報処理能力の飛躍的向上など、150を超える改良点を備えたフラッグシップモデルです。この進化により、外科医にとってはより直感的で安全な操作が可能となり、患者さんにとってはさらに体に優しい低侵襲手術の実現が期待されます。

これまでのロボット支援手術では、術者は映像情報に頼って操作を行っていました。ダビンチ5では、鉗子を通じて加わる力を術者が“感じ取れる”ようになり、繊細な臓器や血管を傷つけにくくなりました。この機能により、特に精密さが求められる心臓外科や消化器外科の分野で大きな進歩が期待されています。

解像度は従来比で大幅に向上し、色の再現性も改善されました。術野をより立体的かつリアルに映し出すことで、深度感を把握しやすくなり、複雑な手術操作でも正確さを維持できます。

ダビンチ5は従来比で10,000倍にあたる情報処理能力を備えています。その結果、映像処理や鉗子操作のレスポンスが飛躍的に向上し、術中のストレスを軽減。術者の集中力を維持しやすくなっています。

気腹装置や電気メスなどを術者が直接コントロールできるようになり、手術の進行が効率化されました。また、サージョンコンソールの設計も見直され、長時間の手術でも快適な姿勢で操作できるようになっています。

遠隔での手術支援（Telepresence）、手術データ解析（Case Insights）、3Dシミュレーション学習（SimNow2）といった最新機能が組み込まれています。これにより、術者教育の質が飛躍的に向上し、次世代外科医の育成にも大きく寄与します。

ダビンチSPは、アクセスに制限のある術野にアプローチできるようロボットアームを1本にしたシングルポート（単孔式）で設計されているのが特徴です。既存のダビンチが複数のアームで構成するマルチポート（多孔式）なのに対し、ダビンチSPはアームが1本のため切開創も最少1カ所で済み、患者さんの体へのさらなる負担軽減や整容性の向上が期待できます。とくに、マルチポートでは難しかった体腔内の深く狭い術野で威力を発揮すると考えられます。

ダビンチSPは従来のマルチポートシステムと同様、ペイシェントカート（写真右）、サージョンコンソール（同左）、ビジョンカート（同中）の3つのコンポーネントから成り、執刀医は患者さんと同じ手術室内のサージョンコンソールからロボットアームを操作して手術を行います。

一般消化器外科、胸部外科（心臓外科ならびに肋間からのアプロ—チによる手術を除く）、泌尿器科、婦人科および頭頸部外科（経口的手術に限る）