院内の通行に関して(院内通行証の手続)

当院では、院内を通られる取引業者さまに対し、「院内通行証」の発行を行っており、通行証の着用が必要となります。申請が必要な方は、「院内通行許可願」および「個人情報保護に関する誓約書」、「院内通行における確認事項」の必要事項をご記入の上、下記「院内通行許可申請」よりご入力および書類をアップロードください。なお、申請者印として、出入りされる院内関連部署の責任者印を必要としているため、郵送での受付はしておりませんのでご了承ください。

〈1〉申請書のダウンロード

下記の3種類の書式をA4サイズで印刷・記入し「院内通行許可申請」より必要項目のご入力および書類をアップロードください。
※2021年度より申請方法が変更となりました。

〇 院内通行許可願<書式1>
記入例はこちら
※薬剤部に通行される方:2021年3月15日までに「MONITARO」をご登録されている方は「院内関連部署責任者印」は不要です。
個人情報保護の誓約書<書式2>
院内通行における確認事項<書式3>
藤田医科大学病院業者用オリエンテーションをご確認のうえ署名をお願いいたします。

〈2〉申請書の提出方法

各種申請書の右上の「申請者」欄に、「院内関連部署」の所属長・責任者の申請者印を押印したものを、下記「院内通行許可申請」より必要項目のご入力および書類をアップロードください。
 
▶院内通行許可申請はこちら
 

〈3〉許可証の受取方法

許可証の発行は、原則、通行開始の日以降がお渡しとなりますので、必ずご本人が総務室総務課(外来棟5階)に受取りに来てください。
その際は身分提示のため、お名刺か社員証をご持参ください。
※施設部・調達部にご通行される方は施設部・調達部にて許可証を受け取りください。

注意事項

  1. 毎年2月1日~3月15日が、次年度の申請書の提出期間となりますので、継続の方はお早めにご提出願います。
  2. 通行証の紛失の場合には、理由書を提出いただくことになります。
    その際は、窓口もしくは下記問合わせ先にお申し出ください。状況によっては、通行証の発行を致しかねます。

問い合わせ先

藤田医科大学病院 事務部 総務室 総務課
電話:0562-93-2905