Quality Indicatorについて
医療の質を保証することを一つの目的に、各施設よりQuality Indicator（clinical indicator）が公表されている。当院も2012年度よりホームページでの公開（2010年度データ）を開始し、また日本病院会が行うQIプロジェクト（厚生労働省「2010年度 医療の質の評価・公表等推進事業」の継続で実施されている医療の質を向上させるプロジェクト事業）にも、参加している。
2010年度に戦略企画部が設置され、Quality Indicatorについては、それまでの必要最小限のデータ収集から、一般的に必要とされている病院の質評価のためのデータ収集に拡大転換し、各部門の協力も得て、内容分析についても偏りをなくし公表を開始した。
今後も引き続き毎年度の状況についてデータ収集し、必要項目については診療実績データも含めて取りまとめを行っていきたいと考える。
令和2年10月19日
戦略企画部
病院全体の指標
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- クリニカルパスの使用実績 看護部（557KB）
- 先進医療届出技術数と実施件数 総務室（143KB）
- 入院患者におけるリハビリテーション実施率 リハビリテーション部（560KB）
- 退院支援における転院・転所患者の割合 医療連携福祉相談部（316KB）
- 退院後6週間以内の緊急再入院率 医療情報システム部（457KB）
- 退院後7日以内の再入院率 医療情報システム部（461KB）
- 褥瘡発生率 看護部（237KB）
- 死亡退院患者率 医療事務室入院医事課（263KB）
- 剖検率 医療事務室入院医事課（256KB）
- ご意見箱に投書された内容分類 総務室（164KB）
- 相談窓口で対応した患者の総数 総務室（167KB）
医療安全に関する指標
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- インシデント・アクシデントレポート報告数 医療の質・安全対策部 安全管理室（208KB）
- インシデント・アクシデントレポート職種別報告数 医療の質・安全対策部 安全管理室（638KB）
- インシデント・アクシデントレポート種別報告数 医療の質・安全対策部 安全管理室（401KB）
- 入院患者の転倒・転落報告数とその中で手術が必要となった件数 医療の質・安全対策部 安全管理室（358KB）
- MRSA検出患者の割合 医療の質・安全対策部 感染対策室（452KB）
- VCM・TEIC・ABK ３剤血中濃度測定解析率 医療の質・安全対策部 感染対策室（547KB）
- 耐性菌分離率 医療の質・安全対策部 感染対策室（174KB）
経営／教育
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- 病床数 戦略企画部（197KB）
- 入院患者数 医療事務室入院医事課（464KB）
- 外来初診患者数 医療事務室外来医事課（192KB）
- 延外来患者数 医療事務室外来医事課（222KB）
- 紹介・逆紹介患者数 医療事務室入院医事課（75KB）
- ベッドあたりの医師数 人事部（201KB）
- 病床稼働率 医療事務室入院医事課（498KB）
- 平均在院日数 医療事務室入院医事課（433KB）
- 医業利益率 法人本部経営改善室（127KB）
- 卒後臨床研修マッチング1位希望者の募集人数に対する割合（医科） 臨床研修センター（588KB）
- 卒後臨床研修マッチングの募集人数に対する割合（歯科） 臨床研修センター（288KB）
- 研修医1人あたりの指導医数（医科） 臨床研修センター（372KB）
- 研修医1人あたりの指導医数（歯科） 臨床研修センター（280KB）
- 職員一人当たりの教育費 人事部（123KB）
- 育児休暇取得職員数 人事部（117KB）
- 診療を行う医師の健診受診率 法人本部健康管理室（182KB）
- 職員のインフルエンザワクチン予防接種率 法人本部健康管理室（341KB）
- 職員の喫煙率 法人本部健康管理室（387KB）
周産期に関する指標
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手術に関する指標
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救急に関する指標
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外来薬物療法センターに関する指標
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治験に関する指標
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看護部に関する指標
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- 新採用看護師数の推移 看護部（170KB）
- 分野別認定看護師数の推移 看護部（234KB）
- 臨床実習指導者研修修了者数：教員コース 看護部（104KB）
- 臨床実習指導者研修修了者数：実習指導者 看護部（194KB）
- 3学会合同呼吸療法認定士 看護部（93KB）
- 日本糖尿病療養指導士 看護部（107KB）
- 静脈注射レベル３院内認定者の推移 看護部（357KB）
- 看護研究発表数 看護部（372KB）
- 療養指導数の推移 看護部（438KB）
- 看護師の勤続年数の推移 看護部（182KB）
- 看護職員の卒業学校別構成割合の推移 看護部（125KB）
- 看護師の退職率の推移 看護部（175KB）
- 特定行為研修修了看護師の推移 看護部（210KB）